摘自 舌诊徐辉公众号
365建站想要做到看舌开方。首先你要通过舌象辨证八纲。也就是通过舌像能看出表里寒热虚实。张景岳讲了万病之本,只此表里寒热虚实六者而已,知此六者则表有表证里有里证,寒热虚实无不皆然。那么怎样从舌面上看出八纲?我们陕西有一个做小儿推拿的邦尼康王老师。他的书里面曾经讲过八纲在舌面上怎样看,我觉得特别好。首先说寒热:淡白滑腻为寒,红赤燥烈为热;虚实:凹陷软嫩为虚,高凸坚硬为实;表里:舌苔是邪为表,舌质是本为里。我自己看舌开方除了看八纲以外,也加了气机运行。肝随脾气左升,胆随胃气右降。(左右是患者同身侧左和右,左边胖大壅塞大多数肝气郁滞,右边胖大壅塞大多数胃气不降)如果大家把这八句话吃透了,开方的方向一定是有的。无非就是虚则补之,实则泻之,寒则温之,热则寒之。大家可能觉得这个比较简单。似乎对你没有一点帮助。我现在讲舌诊这么多年。越觉得越是基础的东西,帮助越大。我也看过别的老师讲的看舌开方。根据舌象部位不一样,对应用什么药物,我认为是有问题的。这种有效率不是很高。因为症和病落地还是寒热虚实表里,根据舌像的寒热虚实表里,气机运行开方,这个才有中医的整体观。或者毫不客气讲,很多大夫终其一生把时间花费在点病上面,认为通过舌象不用患者拍片就能看出脏腑的病。我认为这个是术,对于我们开方没有一点帮助。包括根据舌部位划分,用什么中药,局限性也很大,都没有全局观。所以看舌开方的前提,就是通过舌象辨八纲。我们今天先讲舌像是怎样看八纲的,下一节和大家分享舌像和方是怎样对应的。(祝大家新年快乐,平安喜乐)
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