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韦昌吉 平果市人民医院

泌尿系统作为人体重要的排泄系统之一，承担着过滤血液中的废物、调节水电解质平衡、维持内环境稳定等关键功能。然而，这一默默工作的系统常常被人们忽视，直到出现明显的不适症状才引起警觉。实际上，定期进行泌尿系统健康检查对于早期发现潜在疾病、及时采取干预措施及维护身体健康具有不可估量的重要作用。

一、泌尿系统的组成与功能

泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。肾脏犹如精密的过滤器，每天处理大量的血液，将代谢的废物、多余的水分和电解质转化为尿液排出体外。同时，泌尿系统还具有内分泌功能，参与调节血压、红细胞生成等生理过程。输尿管则是尿液从肾脏输送到膀胱的通道，膀胱作为尿液的储存器官，具有良好的弹性和顺应性，能够在适当的时候收缩，将尿液通过尿道排出体外。尿道的长短和结构在男性和女性之间存在差异，这也使得男女在泌尿系统疾病的发生概率和类型上有所不同。

二、常见泌尿系统疾病及其危害

结石的形成与尿液中某些物质的浓度过高有关，如草酸钙、磷酸钙、尿酸等，结石将会在肾脏、输尿管、膀胱内形成，小的结石可能在排出期间引发剧烈的疼痛，一般来说称为肾绞痛。疼痛可放射到下腹部、腹股沟等部位，还会伴随血尿、恶心、呕吐等症状。如果结石较大，可能阻塞尿路，导致尿液引流不畅，进而引发肾积水。

泌尿系统感染是一类较为常见的疾病，由细菌、真菌、病毒等病原体侵袭泌尿系统引发。女性由于尿道较短并且较直，更容易发生泌尿系统感染。常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛及发热、寒战等全身症状。如果泌尿系统感染得不到及时、有效的治疗，可能会反复发作，上行感染到肾脏，引发肾盂肾炎，长期的肾盂肾炎会对肾功能造成损害，增加慢性肾脏病的发生风险。严重时影响生育，长期的尿道炎症，或并发前列腺炎等感染，使前列腺液成分发生变化，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，导致男性不育。

三、泌尿系统健康检查的项目及意义

首先，需要进行尿液常规检查，这是泌尿系统最基本、最重要的检查项目之一。通过对尿液颜色、透明度、酸碱度、比重以及尿中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖、酮体、管型等成分进行分析，筛选出许多泌尿系统疾病，如泌尿系统感染、肾结石、肾小球肾炎、糖尿病肾病等。尿液中出现大量红细胞可能提示泌尿系统存在出血性病变，包括结石、肿瘤、炎症等；白细胞增多则是常见于泌尿系统感染；蛋白质阳性则是肾脏疾病的早期信号。

其次是肾功能检查，主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率等重要指标检测。血肌酐和尿素氮水平的升高，往往意味着肾功能已经受损，但这两项指标在肾脏损伤早期可能并不敏感。内生肌酐清除率能更加准确地反映肾小球过滤功能，对于早期发现慢性肾脏疾病具有重要疾病。尿酸升高不仅与痛风的发生密切相关，还可能对肾脏造成损害，长期高尿酸血症将会导致尿酸盐结晶在肾脏沉积，引起尿酸性肾病。

超声检查具有无创、简便、经济等优点，可以清晰地显示肾脏、输尿管、膀胱的形态、结构和大小，以及是否存在结石、肿瘤、囊肿、积水等病变。对于无症状的泌尿系统结石患者，超声检查常常能够早期发现结石，为及时采取治疗措施提供依据。

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四、如何做好泌尿系统健康检查前的准备

在进行尿液检查期间，需要避免大量进食高蛋白、高糖、高脂肪食物，以及饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料，避免影响尿液成分的检测结果。一般来说在检查前三天需要保持正常饮食，检查前一天20时后禁食，检查当天清晨空腹留取标准尿液。对于肾功能检查的患者，同样需要空腹采血，保持检测结果的准确性。

如果正在服用某些可能影响检查结果的药物，如抗生素、降压药、降糖药等，需要在检查前告知医生，医生会根据具体情况决定是否需要停药或调整用药方案。一般来说，对于长期服用的药物，不建议随意停药，但是某些特殊检查者需要在检查前停用药物，从而减少对检查结果的干扰和不良反应的发生。

泌尿系统健康检查是维护身体健康的重要防线，通过定期检查，可以及时发现泌尿系统的潜在问题，采用有效的治疗措施，避免疾病的进一步发展。