糖尿病是一组以高血糖为主的慢性代谢性疾病，不过，一天中血糖并不是固定不变的，而是在随时变化着的。

糖尿病人一天中有三个时间点的血糖可能会比较高，糖友们要特别留意这三个时间点，在平时也要重点监测这三个时间点的血糖。

一、早晨空腹时

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一般来讲，空腹血糖较餐后血糖要低，但两者的控制目标是不同的。对于糖尿病人来说，空腹血糖要调整至7mmol/L以下，而餐后血糖能控制到10mmol/L以内就行。

糖尿病人早期以餐后血糖升高为主，但餐后血糖相对好控制，只要饮食控制做得正确，基本上餐后血糖就控制住了。空腹血糖就不一样了。空腹血糖的调控涉及到体内各种激素的分泌平衡，因而较难控制。

所以说，一天中第一个血糖容易升高的时间点就是早晨空腹时。如果空腹血糖难以控制，其终极武器就是基础胰岛素，包括甘精胰岛素、德谷胰岛素，以及新上市的一周仅需注射一次的依柯胰岛素。

二、早餐后

空腹血糖难控制，主要和升糖激素分泌高峰有关。人体第一个升糖激素分泌高峰从凌晨3时开始，一直要持续到上午10时左右。我们在吃早餐后，血糖本来就要上升，再加上升糖激素分泌的增多，使得血糖更是“雪上加霜”。

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所以说，在一日三餐的餐后血糖中，数早餐后血糖难以控制。因而糖尿病人要加强早餐后血糖的监测，并且早餐一定要吃得科学。早餐必须包含少量主食、蔬菜、奶类、鸡蛋等。早餐的主食尽量选择粗粮。

尽管早餐后血糖相对会较高，但糖友们绝不能因此不吃早餐，而且也不能把早餐的少量主食去掉，以免发生低血糖。

三、晚餐前

下午三时开始，一天中第二个升糖激素分泌高峰开始了，有时候会一直持续到晚餐后，甚至睡前。因而，下午3时左右血糖有自发上升的趋势。如果晚餐前的血糖明显高于午餐后2小时血糖，且午餐正餐后没有再进食，也没有其他应激的情况，这种现象就叫做糖尿病的“黄昏现象”。

黄昏现象的发生说白了是和糖尿病患者胰岛功能受损有关。当升糖激素加速分泌时，胰岛素分泌不能相应的增加，因而血糖就会上升。

大多数糖尿病人不懂黄昏现象，也很少监测晚餐前的血糖。看了本文后，希望你能加强晚餐前血糖的监测，如果确实存在血糖较高的情况，就要想办法应对。

黄昏现象远比黎明现象难处理，一些可能有效的办法包括下午运动、午餐分两次吃，用超长效胰岛素等。