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《金匮要略》是东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》中的杂病部分，是一部论述内科杂病的中医临床专著。
《金匮要略》共三卷二十五篇，首篇整体上论述脏腑经络的病理和脉证，第二篇至二十二篇，集中论述各种杂病的病症、脉象以及诊治方法，重点论述内科病症四十多种，另还有专篇对外科、伤科、妇科等展开论述，关于饮食卫生、禁忌和食物中毒也有涉及。
本篇，我们从上卷“百合狐惑阴阳毒病证治第三”学习起。
本篇重点知识：
1、什么叫百合病？百合病近似于现代的神经衰弱症与厌食症。
2、误发汗的百合病，宜【百合知母汤】主治。知母，乃除烦圣药。
3、误攻下的百合病，宜【百合滑石代赭汤】主治。
4、误吐的百合病，宜【百合鸡子汤】主治。
5、纯百合病，未被汗下吐损伤，宜【百合地黄汤】主治。
6、百合病一月没愈，变口渴的，宜用百合洗方治疗，即用百合药水泡澡，从皮肤渗进体内，洗浴后，吃不放盐巴的煮饼。
7、百合病口渴，用百合洗方治疗后，仍渴，宜【栝楼牡蛎散方】主治。
8、百合病者发热的，宜【百合滑石散方】主治。
9、患百合病如果出现阴寒症状，应当用助阳散寒的方法治疗；如果出现阳热症状，应该用滋阴清热的方法治疗。
10、这种病的虫毒侵蚀咽喉的称为惑病，侵蚀前后二阴的称为狐病。
虫毒侵蚀到咽喉，就会出现声音嘶哑的症状，应当用【甘草泻心汤】治疗。
11、虫毒侵蚀前阴部，就会出现咽喉干燥的症状，应当用【苦参汤】熏洗外阴部位。
12、虫毒侵蚀肛门的，可以用雄黄外熏。
13、病人脉象数，没有明显发热，稍有一些烦躁，喜欢静默不言，只想睡觉，汗出。刚刚得病三四天的，双目如斑鸠眼睛一样红，得病七八天后，两眼內、外眦变为黑色。如果此时能吃下东西，说明热毒蕴结已经形成痈脓，可以用【赤小豆当归散】治疗。
14、阳毒病，西医称斑疹伤寒，属传染病，其发生病变时，面部会出现红色斑点，如同织绵上的纹理一样，咽喉疼痛，咳吐脓血，宜用【升麻鳖甲汤】治疗。
《肘后》《千金方》：阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。
15、阴毒病发生病变时，面部及眼睛发青，身体疼痛如同被棍棒抽打一样，咽喉疼痛，血液循环不通。宜【升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒】治疗。
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下面，随附上卷“百合狐惑阴阳毒病证第三”之相关【原文】与译文：
1、论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。
每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。
(注：论述上说：百合病，因为人体上百条脉络同出一个根源，所以都可能引起这种病。患百合病的人想进食却吃不下去，经常情绪低落沉默不语，想睡觉又睡不着，想走路又走不动；饮食方面有时吃得很香，但有时又不愿闻到食物的气味。似乎怕冷，但又没有明显的寒证，似乎有热，但又无发热的症候；口中发苦，小便颜色为赤色。曾用过很多药物也无法治好，吃药之后会出现剧烈呕吐和腹泻，好像有神灵作祟似的，从外表看并没有明显的病态，只是病人的脉象微数。
如果病人每次小便时都头痛，一般六十天左右病就可以治愈；如果病人小便时头不痛，但畏寒的，一般四十天左右病可以治愈；如果病人小便通利，只感到有些头晕的，一般二十天左右可以痊愈。百合病的这些症状，有些在没发病前可以预先知道，有的在患其他病四五天后出现，有的在患其他病二十天或一个月后才有所显现，应当根据出现的具体症状，分别进行治疗。)
2、百合病发汗后者，百合知母汤主之。
(注：百合病误用汗法之后，应当用百合知母汤治疗。)
百合知母汤方
百合七枚，擘开 知母三两，切
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎知母，取一升去滓；后合和煎取一升五合，分温再服。
365建站客服QQ：8000836523、百合病下之后者，滑石代赭汤主之。
(注：百合病误用攻下法治疗的，用滑石代赭汤治疗。)
滑石代赭汤方
百合七枚，擘开 滑石三两，碎，绵裹
代赭石如弹丸大一枚，碎，绵裹
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓；别以泉水二升煎滑石、代赭，取一升去滓，后合和重煎取一升五合，分温服。
4、百合病吐之后者，用后方主之。
(注：百合病误用吐法后，用以下的药方治疗。)
百合鸡子汤方
百合七枚，擘开 鸡子黄一枚
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓，内鸡子黄，搅匀煎五分，温服。
5、百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
(注：百合病没有用催吐、泻下、发汗等方法治疗，症状和发病初期所述相同的，用百合地黄汤治疗。)
百合地黄汤方
百合七枚，擘开 生地黄汁一升
上以水洗百合渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煮取一升，去滓，内陆黄汁煎取一升五合，分温再服，中病勿更服，大便常如漆。
6、百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。
(注：百合病若经一个月之久仍然没有治好，并变成口渴的，应当用百合洗方治疗。)
百合洗方
上次百合一升，以水一斗渍之一宿，以洗身，洗已，食煮饼，勿以盐豉也。
7、百合病渴不差者，栝楼牡蛎散主之。
(注：百合病口渴，用百合洗方治疗后仍然没有效果的，用栝楼牡蛎散治疗。)
栝楼牡蛎散方
栝楼根 牡蛎熬，等分
上为细末，饮服为寸匕，日三服。
8、百合病变发热者，百合滑石散主之。
(注：百合病转变为发热的，用百合滑石散治疗。)
百合滑石散方
百合一两，炙 滑石三两
上为散，饮服方寸七，日三服，当微利者止服，热则除。
9、百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。
(注：患百合病如果出现阴寒症状，应当用助阳散寒的方法治疗；如果出现阳热症状，应该用滋阴清热的方法治疗。如果见到阳热症状，反用助阳散寒的方法治疗，再用汗法，就是错误的治疗方法；同样，若见到阴寒症状，却用滋阴清热的方法治疗，又用攻下法，这也属于错误的治疗方法。)
10、狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀于上部则声嘎，甘草泻心汤主之。
(注：狐惑病的症状同伤寒病类似，患者神情默默，想睡又难以安眠，躺下又想起，心烦不安。这种病的虫毒侵蚀咽喉的称为惑病，侵蚀前后二阴的称为狐病。患者不想吃东西，讨厌饮食的气味，面部和眼睛的颜色会一会儿变红，一会儿变黑，一会儿变白。虫毒侵蚀到咽喉，就会出现声音嘶哑的症状，应当用甘草泻心汤治疗。)
甘草泻心汤方
甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两
黄连一两 大枣十二枚 半夏半升
上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎温服一升，日三服。
11、蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
(注：虫毒侵蚀前阴部，就会出现咽喉干燥的症状，应当用苦参汤熏洗外阴部位。)
苦参汤方
苦参一升
以水一斗，煎取七升，去滓熏洗，日三服。
12、蚀于肛者，雄黄熏之。
(注：虫毒侵蚀肛门的，可以用雄黄外熏。)
雄黄熏方
雄黄
上一味为末，筒瓦二枚合之，烧向肛熏之。
《脉经》云：病人或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴。蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓散主之。
13、病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日目四眦黑；若能食者，脓已成也。赤小豆当归散主之。
(注：病人脉象数，没有明显发热，稍有一些烦躁，喜欢静默不言，只想睡觉，汗出。刚刚得病三四天的，双目如斑鸠眼睛一样红，得病七八天后，两眼內、外眦变为黑色。如果此时能吃下东西，说明热毒蕴结已经形成痈脓，可以用赤小豆当归散治疗。)
赤小豆当归散方
赤小豆三升，浸令芽出，曝干 当归
上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
14、阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之。
(注：阳毒，西医称斑疹伤寒，其面部会出现红色斑点，如同织绵上的纹理一样，咽喉疼痛，咳吐脓血，得病五天内容易治疗，如果超过七天，就很难治愈。属传染病，可以用升麻鳖甲汤治疗。)
升麻鳖甲汤方
升麻二两 当归一两 蜀椒炒去汗，一两
甘草二两 鳖甲手指大一片，炙
雄黄半两，研
上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服。取汗。
《肘后》《千金方》：阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。
15、阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。
(注：阴毒病发生病变时，面部及眼睛发青，身体疼痛如同被棍棒抽打一样，咽喉疼痛。这种病在得病开始的五天内容易治疗，如果超过七天，就难以治愈了。可以用升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒治疗。)
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