观察深入 [乳腺结节,就是裹着痰的“血球”,我以“白芷”为引,斩断了结节的根
亲戚家的姑娘,在上初中,学业压力大不说,刚好赶上青春期,一不顺心就哭闹发脾气,结果查出来乳腺结节,镇上的医院让做手术,家里觉得孩子还小,再加上住院耽误学习,就拒绝了。后来吃了不少中成药,肿痛反而更加严重了,才找到我。吃了两个多月的药,复查乳腺结节消失,亲戚高兴地给我报喜!中成药虽然有点效果,但还是有限的,毕竟是固定的配方和剂量,治疗的病症类型比较单一,对于轻度的疾病有点用,但这个患者的结节,医院都建议做手术了,再去吃中成药就是浪费时间了。从患者妈妈口中得知,她的月经经常推迟,量少色暗,月经来之前乳房胀痛加重,平时脾气倔强。综合辨证,患者属于肝气不舒,痰气搏结,聚集在乳腺的位置,时间长了就形成了硬核,治疗需要疏肝理气、化痰散结处方:柴胡、牡蛎、海藻、昆布、浙贝母、橘核、当归、白芍、白术、茯苓、白芥子、夏枯草、青皮、瓜蒌皮、白芷该患者上学需要住校,后续复诊都是线上视频看的,15剂后复诊,左乳硬核摸着缩小点,胀痛减轻,调方继续治疗。三诊患者说硬疙瘩摸着缩小到小拇指那么大,嫌药太苦了,不想再吃药了,反正现在也不疼了。一个多月,硬核又增大,母亲说服患者继续治疗。我说:这回可得坚持住,不能三天打鱼两天晒网,一气呵成,才能不留病根。为了加速散结速度,中药内服的基础上,又加了外敷的散结膏,药物通过穴位透达经络,局部散结。后来摸着没有硬核了,让患者复查,乳腺结节消失。案例分析该患者性格倔强,肝气偏旺盛;青春期情志过于敏感,气血逆乱,使气不行津,水湿代谢失调,积聚成痰。肝木旺盛克制脾土,脾不运湿,胃不降浊,所以体内生了痰浊。痰气互结,阻碍乳络,结成硬块,不通才会出现胀痛。其实乳腺结节,说白了就是裹着痰的“血球”。方中柴胡、青皮、橘核——疏肝理气、散结止痛当归、白芍——补血养肝、缓急止痛白术、茯苓——益气健脾、除湿健脾浙贝母、瓜蒌皮、白芥子——开郁散结、化痰通络牡蛎、海藻、昆布、夏枯草——软坚散结、消痰白芷——药引子,足阳明经过乳房,加入白芷引诸药入阳明中间虽然根据患者的用药反馈稍作调整,整个治疗过程,始终遵循疏肝理气、消痰散结的原则。乳腺结节属于慢性疾病,不是一天两天就能形成的,治疗上也不能急于求成,更不能看到一点效果就停止治疗,病根没有去干净,结节很容易卷土重来。因此,我们需要有耐心和毅力,坚持调理才能彻底根除乳腺结节,避免病情的反复发作
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