内容资料来源：

[1]郭美玲,树琳,李进,等.尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的早期诊断价值[J].糖尿病新世界,2024,27(05)

[2]武天石.2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐与血糖控制相关性分析[J].医学检验与临床,2006,(02)

[3]蒋梦洁,曾佳丽.肌酐肾脏健康的隐藏信号[J].健康博览,2024,(09)

肌酐是肾脏健康情况的“晴雨表”，其水平可以反映肾脏的受损程度，当人体内肌酐异常增高时，也意味着肾脏受到的损伤也就越严重。引起肌酐异常增高的原因有很多，但近年来，随着奶茶、饮料等高糖食物的盛行，糖尿病患者数量不断增加，因糖尿病肾病而引起肌酐过度增加、肾脏损伤的人数也越来越多。

周鹏展，是武汉某985大学的在读研究生，今年24岁。读研生活简单而又枯燥，周展鹏学习十分刻苦，每天很早就出门前往实验室，晚上一般凌晨1点才回到寝室，一周七天，每天都如此。周展鹏没有什么抽烟喝酒之类的不良习惯，但他喜欢喝饮料，尤其是“冰红茶”，每次去实验室都会在路上买一大瓶。长期的过度劳累、喝高糖饮料，周展鹏的身体健康渐渐地亮起了红灯。

2019年6月11日，周展鹏半夜11点还在实验室里进行实验。他坐在工位上感到自己非常口渴，咽了咽口水又发觉嘴里发苦，拿起桌子上还剩下半瓶的饮料，咕嘟咕嘟的全喝了下去，可依旧觉得口渴，喝了几杯凉白开后才觉得舒服一点。这段时间里，周展鹏非常容易口渴，为此他买了许多饮料备在工位下，渴了就拿出来喝。解小便的次数也明显上升，但周展鹏只是觉得自己饮料喝多了，没有过多的在意。

接下来的1个月里，周展鹏发觉自己精力明显下降，平时能连着做好几个小时的实验，现在超过2小时就觉得有些疲倦了。此外，夜尿频率也变多了，经常半夜得起夜3-4次。不过这些都是小问题，并没有对他的生活造成多大的困扰，所以周展鹏并没有把它们当一回事。

时间转眼来到了2019年9月13日，周展鹏为了进入企业实习，去做了个体检。可不查不知道，一查吓一跳，他的空腹血糖达到了11.7mmol/L，几乎是正常成年人空腹血糖（3.9-6.1mmol/L）的两倍。他进行了进一步的尿糖检测、胰岛功能测定，结果为尿糖阳性（+），部分器官存在胰岛素抵抗。结合检查结果，医生诊断：周展鹏患上了2型糖尿病。

糖尿病的最直观症状就是“三多一少”：多饮、多食、多尿以及体重减少，当出现这些症状后，一定要尽早检查、控制血糖。糖尿病主要分为1型糖尿病以及2型糖尿病。1型糖尿病的原因是胰岛细胞破坏引起的胰岛素分泌不足，绝大多数（约90%）的糖尿病患者患的都是2型糖尿病，主要原因是由于长期饮食过度引起血糖升高，胰岛素长期分泌过多而引起的各器官对胰岛素敏感度较差，使血液中的糖无法及时被利用。

医生为周展鹏开了二甲双胍作为降血糖药物，并嘱咐他一定要把饮料给戒了，饮料虽然看着只是液体，但它的含糖量是非常高的。如果不对血糖加以控制，长此以往，身体的肾脏、眼睛等器官都会受到严重损伤。

从医院回来后，周展鹏按照医生的嘱托坚持服药、不喝饮料。可坚持了没几天，周展鹏就因为实验进入关键阶段，把这些事情给抛之脑后了，偶尔吃饭时回想起来，周展鹏就吃了几片药，也没有忌口。此外，这段时间经常需要熬夜，周展鹏喝了不少咖啡和茶来提神。

2019年10月6日，周展鹏好不容易可以休息一天，可他躺在宿舍的床上，却觉得自己腰部左右两侧有轻微的胀痛感。下床解小便时，发觉自己的小便呈现浓茶色，溅起来的泡沫挂在马桶边上一直不消散。他想起自己患有糖尿病，心里暗道不妙，立刻前往了医院。

医生为他进行了血常规、尿常规、肝肾功能检查，发现周展鹏尿素氮升高达到21mmol/L（正常值2.0-7.1mmol/L）；肌酐高达400umol/L（正常值44.0-106mmol/L），尿蛋白(++）。接着用手按压周展鹏下肢，发现皮肤回弹较慢，提示下肢水肿。结合周展鹏患有糖尿病，医生诊断：周展鹏这是由于糖尿病肾病引起的慢性肾功能不全。

慢性肾功能不全前期的主要症状表现为蛋白尿、下肢或颜面部水肿等。长期的血糖过高，会引起肾小球滤过率下降，血液中的蛋白质与红细胞进入尿液中，使得尿液呈现浓茶色的血尿、泡沫尿。慢性肾功能不全目前尚无有效治愈手段，但如果不加以管控，发展到后期，就会演变成尿毒症。

这次的检查让周展鹏彻底的意思到了糖尿病的危害，十分担心自己发展成尿毒症，他下定决心一定要好好改变。除了按时按量的吃控制血糖的药物外，周展鹏每天按照网上的糖尿病餐食谱吃饭，严格控制糖分的摄入，晨起、晚上都会进行锻炼，也不喝饮料这种高糖的东西了。此外，他还自己查阅了资料，知道多喝水有助于肌酐的代谢，每天坚持喝2L水。

可半年后，周展鹏再次来到医院检查，他的肌酐值为390umol/L，和之前几乎没有什么变化。拿到检查结果时，周展鹏大失所望，他觉得十分不解，明明他认为他做得已经够好了，怎么肌酐几乎没有什么变化呢？

恰逢某肾内科医学大拿来学校讲座，周展鹏好不容易抢到了一个名额，他带着疑问询问教授:“我每天按时按量吃药，坚持运动，饮食也少油少糖，每天还喝2L的凉白开，怎么我的肌酐依旧没有什么变化呢？难道我的这些方法是错误的吗？”

教授听完周展鹏的叙述后，接着询问了他的日常习惯以及饮食习惯，可并没有发现他有哪里做得不对。教授继续仔细询问周展鹏饮食、日常习惯中的种种细节，经过约20分钟的详细了解，终于发现了周展鹏在日常细节上存在的几处问题。

教授说：“真是无知啊！幸好你及时注意到了异常，要是再继续这样做下去，保不准肌酐会更加高，发展成尿毒症就为时已晚了！看似你生活习惯以及饮食上都做得面面俱到，多喝水也的确有助于肾脏对肌酐的代谢，但是你在饮食和运动上却犯了2个错误！如果不及时改正，你的肌酐不仅不会降低，反而会更加的高。我这里有3个经过很多人尝试，都卓有成效的降肌酐的妙招，相信你只要好好坚持，你的肌酐一定能够稳定的控制住...”

周展鹏开始控制饮食后，不再吃高油高糖的食物，但为了补充营养，他开始大量摄入蛋白质。蛋白质虽然是人体必需的营养素之一，但食用过量蛋白质对身体也是会有损伤的。蛋白质在体内代谢后，会产生尿素等代谢废物，而这些代谢废物需要通过肾脏进行代谢，加重了肾脏的代谢负担。此外，周展鹏选择的锻炼方式也有一定问题，运动程度较为剧烈时，肌肉会进行无氧呼吸，产生乳酸，而乳酸同样需要通过肾脏进行代谢，加重了肾脏的负担。

这里介绍3种有助于肌酐降低的好方法：

方法1；黄芪

黄芪具有补气固肾、利尿消肿的功效，具有一定的保肝、护肾的作用，能够减轻肾脏的炎症反应，降低肌酐水平。在医生的指导下，正确、适当的使用黄芪，可以有助于慢性肾功能不全的控制。

根据《中国药典》和《中药大辞典》中记载，黄芪有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功效，主治一切气虚血亏之证，可用于治疗气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、水肿、内热消渴、血虚萎黄。

方法2：不喝浓茶、咖啡等含有茶碱、咖啡因的饮品

浓茶、咖啡饮品虽然热量较低，但其本身含有的茶碱、咖啡因等物质会对肾脏造成一定的影响。慢性肾功能不全患者肾功能本就不佳，长期喝咖啡喝浓茶对肾脏负担较大，容易加重肾脏的功能下降。

方法3：养肾操

捏耳：肾开窍于耳，能益肾填精。用搓热的两手心搓揉耳廓然后用拇指和食指搓揉耳廓3分钟，再用两手交替经头顶拉扯对侧耳廓上部12-18次。

腰部按摩：两手掌对搓，至手心热后，分别放至腰部两侧，手掌向皮肤,上下按摩腰部，至有热感为止。早晚各一次每次约200下。

按腹股：每晚临睡前，将双手放于大腿根部的腹股沟处大腿与腹部连接处，以手掌沿斜方向来回按摩30~50次。此法具有健肾固精之效。

摩肾俞：并腿坐于床沿，两手掌对搓至手心发热，分别按在后背腰部，上下按摩腰背肾俞穴，至有热感为止。可早晚各一遍每遍约200次，可补肾纳气。

（注：《肾内科医生直言：除了多喝水外，还有3个降低肌酐的好方法》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）