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2013年2月，中国医药科技出版社出版了系列丛书《中医人沙龙》，其中《古中医绝学专号》书为“田原寻访中医”品牌图书中的一个系列。

令人着迷的是：在发现中医，发现他者的同时，也是一个自我发现的愉快旅程。不夸张地讲，每个人都能通过中医，重新发现自我，发现生命真相，与生命“对话”，——这是《内经》开启的中医传承方式，也是人类经验叙事的主要方式。中医作为中国人的创造物其背后，隐含着一套可供人类共享与调谐的意义系统，这是其“文化价值”所在。

《把经方还给老百姓》就是《古中医绝学专号》中的一个专题，黄煌是经方医，他抓牢一个“证”字，借了张仲景的慧眼，看透皮肤、神色、语气间，疾病变化的蛛丝马迹。《经方里的“靓女汤”》选自该专题第三回，分为三个专辑：一是柴归汤为“黄脸婆”的焕容汤，二是美人儿来一碗温经汤，三是每个女人都是一朵玫瑰花。本号分三天予以转载，敬请关注。

                                                                           

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没有丑女人。每个女人都是一朵玫瑰花。

很多女人外表难看，都与体内气血失调有关。

按这种比喻，那些热性体质的女性，需要用荆芥连翘汤，黄连阿胶汤等清热药的女人，都属于红玫瑰，她的黏膜充血，皮肤出油，烦躁热烈，是红辣椒。

那些有瘀血的女性，需要用桂枝茯苓丸等活血化瘀的女人，属于紫玫瑰，她的血液循环差，皮肤营养不良，发暗发紫，而且粗糙。

还有前面适用温经汤的女人，皮肤憔悴、口唇干枯、手掌毛糙，属于干玫瑰，皮肤没有了光泽和弹性…… 

  —— 黄煌医话   

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田 原：从人文的角度来说，疾病是具有时代性的，是某一个时代的集体性表现，用哲学语言来说，这是一个“集体性无意识”的时代，人们普遍存在自我意识的缺失、迷茫，又找不到回归的道路。不仅老人如此，女人更是如此，肩负的担子很重。

我发现中年女人，很大一个群体，到了这个年纪，也会出现身体功能的改变，然后导致家庭、孩子等多方面矛盾的出现，内心里非常孤独。

咱们谈谈中年女性的体质，有哪些趋同性？

黄煌：30多岁的女性呢，自己身体还是非常好，健康问题不是很大，她是为了孩子，为了老人，为了老公寻找一些好的保健方法，她们像保健医生和家庭医生一样。我们中医的很多书都是她们喜欢的。

女人40多岁以后呢，生理和心理都容易出问题，精神压力比较大，首先工作压力就大，为什么？下面有比她年轻的，上面还有资格更老的，家庭的负担又重，所以40多岁的女性是最艰苦的时候。

田 原：也是最容易出问题的时候。

黄 煌：没错。

田 原：您如何理解我们，在临床上能给予什么样的帮助呢？

黄煌：我还没有做一个更系统的归类，我只是说这个阶段的女性，用得最多的就是一张方，小柴胡汤加当归芍药散，我叫它“柴归汤”。因为中医讲小柴胡汤加小陷胸汤叫“柴陷汤”，小柴胡汤加五苓散叫“柴苓汤”，根据这样的命名原则，我就叫它“柴归汤”。

这个方子就治疗从35~45岁这个阶段女性最多见的症状，比如怕冷啊，疲倦乏力啊，情绪低落啊，脸色黄了，生黄褐斑啊，月经量少了，甚至稀发了，这里痛、那里痛，皮肤干燥啊，眼睛干涩啊，等等，变成小黄脸婆了。所以，我叫这种病症为“黄脸婆综合征”。

其实到了这个年纪，很多女人已经在免疫功能上出问题了，干燥综合征、桥本氏病、类风湿性关节炎、自身免疫性肝病等等，都容易出现了。

田 原：干燥综合征好理解一些，什么是桥本氏病？

黄 煌：桥本氏病，是一个叫桥本的日本人发现的病，其实就是甲状腺炎，或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎，女性高发。这个病，一会儿甲亢，一会儿甲减，不好治，缠绵难愈。我经常用柴归汤来治疗的。因为黄脸女人特别多见。这种女人，表面上看宛如常人，细细一问，症状很多，不是一个方面的问题，气、血、水、肝、脾、肾都失调了，体内还有风、寒、湿、热，整个乱套了。

田原：这么多问题，还好没有集中在一个人身上。感觉一定很难受啊。您怎么解决？

黄 煌：吃药，用柴归汤。一般情况下，我开一个月的量，每天只吃一顿，一剂药吃两天。说实话，喝中药调理，你让有工作的人早一顿、晚一顿，好多人也吃不下，难以坚持。吃一顿，像服保健品一样，很多人能接受。不少人有这样的反馈：服药一两个月下来，感觉很舒服，脸色明显好转了，不那么枯黄了，色斑也变浅了，情绪也好转了，怕冷也没有了，疲倦感也减轻了。甚至有的告诉我，吃了柴归汤以后，她的性冷淡明显缓解了，性欲浓了。

田 原：这个“柴归汤”，平时可以在家煎煮来吃，比如出现这些症状的时候吃一点，有没有一个相对安全的剂量范畴？

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