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去年年初，黄先生的脸上莫名长了很多黄色的肉疙瘩，去医院检查后发现血脂水平过高。医生给他开具了他汀类药物，叮嘱他要每日服用并配合生活调理。

回去后的一段时间，黄先生遵医嘱积极服药，但生活方式是一点没改，依旧吃着高脂肪、高热量的食物，他潜意识认为“吃药就不用忌口”。

之后吃药也开始断断续续，变成隔天吃一次，后来跟人聊天发现很多人都有血脂偏高，但都没有吃药，毕竟药吃多伤肝，于是他也把药停了。

半年后，他在一次饭局上突然出现头晕症状，随即晕倒在饭桌上。送往医院后诊断为颈动脉斑块脱落阻塞血管导致的脑梗，经过全力抢救还是没能挽回生命。

对此医生觉得十分惋惜，如果黄先生可以遵医嘱服药、改善生活习惯，情况也不至于发展至此。

一、如何判断是否需要吃他汀？光看血脂可不够

生活中，经常会有患者对吃他汀有很大的顾虑，血脂高了就一定要吃他汀吗？当然不是。

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首先要判断血脂指标是否超标，主要是看总胆固醇、低密度脂蛋白胆固这两项。当低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L或总胆固醇≥7.2mmol/L时，说明发生动脉硬化心血管疾病的风险很高，需要及时服药控制血脂。

其次，如果有明确的冠心病、心绞痛、心梗以及心脏支架术后等心脑血管疾病的患者，无论血脂情况如何，都需要服用他汀类药物，且需要将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在1.8mmol/L以下。