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孟桂枝 桂平市人民医院

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在医疗康复过程中，经过手术或受伤后的伤口缝合阶段，拆线已成为恢复道路上的另一个重要环节，它关系到伤口的顺利愈合和术后的身体恢复。对于需要在门诊拆线的患者，了解并关注相关事项可以使拆线过程更加顺畅，有助于伤口更好地愈合。

一、了解拆线的基础知识

拆线的时间依据：拆线的时间取决于多个因素，其中伤口的位置和愈合情况起着关键作用。通常在术后4-5天拆线，头部、面部、颈部伤口由于血液循环丰富，愈合速度相对较快。例如，一名年轻患者进行了面部小肿瘤切除手术，只要术后伤口没有出现感染等异常情况，按照常规，大约4天后就可以去门诊拆线；对于下腹部和会阴部的伤口，术后约6-7天可以拆线；对于胸部、上腹部、背部和臀部的伤口，通常在术后7-9天拆线；四肢的伤口因为离心脏较远，血液循环不是那么通畅，愈合速度相对较慢，往往需要10-14天拆线；如果是老年人、营养不良或患有影响愈合疾病的人，拆线时间也可能需要适当延长，比如一名患有糖尿病的老人进行了腿部手术，可能需要14天甚至更长时间，待医生评估伤口愈合良好后，才适合拆线。

拆线原则：手术缝合实际上是用缝线将切开的皮肤拉拢对合，这样有利于伤口的愈合。当伤口愈合到一定程度，有足够的张力维持闭合状态时，就可以拆线了，以避免缝线长时间留在体内成为异物，引起感染等不良后果。这就像我们搭乐高积木时，一开始用小橡皮筋固定砖块，使它们牢固地拼接在一起，当砖块之间的黏性足够强，能够紧紧粘住不会散架时，就可以把皮筋解开了，伤口缝线与此类似。