印会河治“前列腺”肥大增生症医案二则及方剂

印会河（1923年—2012年）是中国现代中医史上具有里程碑意义的人物，他既是中医学术的集大成者，也是中医现代化改革的倡导者。其一生跨越新旧中国，以深厚的家学根基、开放包容的学术理念和卓越的临床成就，推动了中医的传承与发展。

印会河出生于江苏一个中医世家，祖父与父亲均为当地名医。家族医学传统的熏陶使他自幼接触中医经典，5岁入私塾学习四书五经，接受传统文化启蒙教育。1937年抗日战争爆发导致其14岁辍学后，他并未中断学习，而是跟随父亲系统研习《黄帝内经》《伤寒论》等典籍。父亲对其要求极为严苛，要求他不仅熟背医书，还需跟诊抄方、撰写医案，仅学习期间便积累病例近5000例，整理出500多个效验方‌。1940年，17岁的印会河通过父亲考核后独立行医，因善用经方、疗效显著，被誉“江南小名医”，奠定了临床实践的基础‌。

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新中国成立后，印会河进入南京中医学校（今南京中医药大学）任教，1957年调入北京中医学院（现北京中医药大学）后，历任多个教研室主任。他主张打破传统中医教育的藩篱，强调“中西医结合”的现代教学模式，推动中医基础理论与现代医学的对话。其主持编写的《中医基础理论》《中医学概论》等教材，首次系统构建了中医学科体系，成为全国中医院校的经典范本‌。

除此之外，他还以治疗疑难杂症闻名，尤其擅长内科、泌尿科及肿瘤领域。他曾赴日本、美国、俄罗斯等十余国讲学，用现代医学语言阐释中医理论，推动《伤寒论》方剂在日本汉方医学界的应用，并促成中医诊疗技术进入欧美主流医学视野。因其国际影响力，其事迹被载入《英国剑桥世界名人录》‌，彰显了中医在全球医学体系中的独特价值‌。

以下为印会河治疗前列腺肥大增生症的医案两例。

医案1、李某某，男，78岁。1980年初诊。素有高血压病史，又患小便淋漓不尽多年。1年前，因突然不能排尿而急入北京某医院，检查诊断为“老年性前列腺肥大”。因高血压不适于作手术，故作留置导尿管处理，并建议求治中医。经多方医治，效果不显。尿管长期留置，常诱发尿路感染，故于1年之中，几经住院治疗，甚感痛苦。患者形体消瘦，精神萎靡。舌苔黄腻，脉弦重按有力。鉴于西医诊断已明，属于块阻为患，印会河遂拟“疏肝散结方”柴胡、牛膝各10克、生牡蛎30克（先煎）、丹参15克、当归15克、赤芍15克、海浮石（先煎）15克、海藻15克、昆布15克、夏枯草15克、玄参15克、川贝粉3克，肾精子5粒以桂圆肉包裹吞服，余药水煎服，日一剂。

二诊：诉服药二剂后，自觉诸症减轻，并有排尿感，服3剂后，取出导尿管已能自行排尿。5剂服毕，尿道通畅无阻，患者自知有效，又照原方进服5剂，共服药10剂，多年之苦告愈。多次随访，未见复发。

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医案2、任某，男，83岁。1980年初诊。患小便不畅已2～3年，近数月来日趋严重。膀胱压胀痛，每次排尿滴沥不畅，难以排出，往往需经2～3小时才能排净，如此甚感苦恼。经北京某医院诊断为“老年性前列腺肥大”，认为除手术外，别无他法根治。亦投“疏肝散结汤”：柴胡、当归、丹参、赤芍、生牡蛎30克（先煎）、海藻、昆布、夏枯草、玄参各15克、海浮石（先煎）、川贝粉3克（分冲）、牛膝10克，肾精子5粒（包吞）。患者服药后自觉药力直达病所，并觉前列腺部位有活动感，当时即见排尿通畅爽快无阻。服5剂后，多年顽疾即告痊愈。在北京停药观察2月余，未见发作，欣然返回故里。

“疏肝散结汤”由柴胡、牛膝、当归、赤芍、丹参、牡蛎、海藻、昆布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子组成。方中当归、赤芍、丹参养血活血，调理肝经，疏通经脉；柴胡疏肝解郁，条达气机，引药入于肝经；牡蛎、海藻、昆布、海浮石、玄参、贝母、夏枯草、肾精子软坚消积，消除症积肿块；牛膝引药下行，使之直达痛所，发挥药力；肾精子颗粒甚少，取胶囊装吞或以龙眼肉包裹，可防止肾精子粘附留于牙缝中，不能发挥药力。全方使瘀积得消，经脉流通，尿路通畅，癃闭之证乃因之而愈。

结语：印会河的一生，是传统中医向现代学科转型的缩影。他既坚守经典医籍的精髓，又以开放姿态拥抱现代科学，其学术遗产不仅在于千锤百炼的验方，更在于为中医现代化开辟了可行路径。在当代中医药走向世界的进程中，印会河的实践与思想仍具重要启示意义。

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