问曰：病有积、有聚、有䅽气，何谓也？师曰：积者，藏病也，终不移；聚者，府病也，发作有时，展转痛移，为可治；馨气者，胁下痛，按之则愈，复发，为䅽气。

积、聚、䅽气三者都有胀或痛的症状。积和聚指的是体内包块，但又有所不同。

积为五脏病，是脏里有不干净的东西停积在里面，久积成块推之不移，病位深，病程较长，病情较重，治疗较难。

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聚为六腑病，是浊物宿食停留在消化系统，时有胀痛，其位置游移不定，阵发性痛，病位浅，病程较短，病情较轻，治疗较易。

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䅽气则是由于饮食不节，食物停滞在胃中，脾胃气滞引起的胁下胀痛，用手按痛处，疼痛会减轻，手放开疼痛又出现，治疗应疏肝理气，消食导滞。

诸积大法：脉来细而附骨者，乃积也。寸口积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹。尺中，积在气冲；脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央；各以其部处之。

脉:寸、关、尺。寸代表上焦，关代表中焦，尺代表下焦。

积病在脏属阴，不管积在哪，脉是细而附骨，即附在骨边跳，形细而移不开，这是积脉。如果脉能稍微移动一下或重按一下脉就没了，就没有长东西。

如果寸口脉摸到细而附骨的脉，就是长焦有积，心脏不会长瘤，肺会长，所以积在胸中(右手主肺，左手主心，右手寸脉有积脉，积在肺。两手寸脉是积脉，纵膈腔里有积)。如果脉出于寸口之上，也就是上焦之上，表示积在咽喉，即甲状腺肿大、扁桃腺发炎、腮腺肿大等。如果关部摸到细而附骨的脉，表示积在肚脐旁。如果在关部上靠近寸脉的下方摸到积脉，则积在上焦与中焦之间，即积在胃。如果关脉下尺部上摸到积脉，则积在小腹。如果尺脉摸到积脉，则积在气冲(下腹部，自任脉上来，曲骨到神阙位置)，积在子宫、膀胱。如果左手摸到积脉，则积在左侧。如果摸到积脉，则积在右侧。积脉以同侧诊断。如果两手都摸到积脉，则积在中间。

临证摸到积脉时，还应当用触诊法确定，比如肝有积时，按第九椎有无压痛，十三椎外开三寸半的痞根点有无压痛等。

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