罗某，女，62岁，农民，因“头昏头重1天”，于2024年7月23日初诊。

患者有脑出血、高血压、糖尿病及高脂血症等病史，平常遵医嘱服用降压、降糖、调脂、改善微循环等多种西药及中成药（具体不详）。近日忙于掰玉米、晒玉米，劳累过度，冷热失调，始见头昏头重、身热多汗、身软乏力等症。家庭困难，诸多不便，拒绝辅助检查，拒绝住院观察和输液治疗。

现症：舌淡暗并瘀点瘀斑，苔白厚腻；左手脉沉细，右关尺部太过脉；头昏头重，身热多汗，身软乏力，口干口苦，纳差，腹中隐痛。

诊疗思路：发病时间正值“大暑”，据症状判断，为暑湿病，符合甘露消毒丹的方证。

处方：豆蔻10g，藿香10g，茵陈25g，川木通15g，滑石30g（包煎），石菖蒲12g，黄芩片20g，连翘10g，浙贝母15g，川射干15g，薄荷10g（后下）。

365建站客服QQ：800083652

1剂。两天一剂，水煎温服。

二诊：2024年7月25日，诸症大减，情绪甚好，要求只开1剂中药，巩固即可。

处方：守原方，1剂。两天一剂，水煎温服。

按语：将时方按经方思维转变为经典之方，重要的方证的确定。《霍乱论》关于甘露消毒丹原文：“治暑湿霍乱，时感痧邪，及触冒秽恶不正之气，身热倦怠，胀闷肢酸，颐肿咽疼，身黄口渴，疟痢淋浊，泄泻疮疡，水土不服诸病。”四诊合参，脉证合参，方证相应，故显效。

365站群 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。